柏原市で退院後の生活が不安な方へ｜訪問看護に相談できること
「もうすぐ退院と言われたけれど、自宅で本当に生活できるのだろうか」
「家族だけで介護できるか不安」
「病院では看護師さんがいたけれど、家に帰ってから何かあったらどうすればいい？」
退院が決まることは嬉しい一方で、実際にご自宅での生活を考え始めると、さまざまな不安が出てくることがあります。
特に、病気や医療的なケアが必要な状態で退院する場合は、
「退院できること」と「安心して自宅で生活できること」は別の問題
です。
だからこそ、退院後の生活を本人やご家族だけで考えるのではなく、病院や地域の専門職と一緒に準備していくことが大切です。
柏原市の訪問看護ステーションしおんでは、退院後に自宅で療養される方やご家族からのご相談に対応しています。
今回は、退院後の生活に不安がある方が、訪問看護にどのようなことを相談できるのかをわかりやすくご紹介します。
退院が決まってから不安になるのは珍しいことではありません
入院中は、
- 医師
- 看護師
- リハビリスタッフ
- 薬剤師
- 医療ソーシャルワーカー
など、多くの専門職が近くにいます。
しかし、自宅に戻ると、その環境は大きく変わります。
例えば、
「薬をきちんと管理できるだろうか」
「転倒しないだろうか」
「食事やトイレは大丈夫だろうか」
「また体調が悪くなったらどうしよう」
「夜間に何かあったらどうすればいい？」
など、退院して初めて現実的な不安を感じることがあります。
こうした不安を減らすためにも、退院前から自宅での生活を具体的に考えておくことが重要です。
訪問看護は「退院してから」相談するものではありません
訪問看護というと、
「退院して自宅へ帰ってからお願いするサービス」
というイメージを持たれることがあります。
しかし、退院後に訪問看護が必要になりそうな場合には、退院前から相談を始めることができます。
日本訪問看護財団でも、訪問看護の役割として、入退院時の支援や、関係機関との連携、家族への相談支援などが挙げられています。
退院前から準備しておくことで、
「家に帰ってから何をすればいいかわからない」
という状態をできるだけ減らしていくことができます。
退院後、訪問看護ではどんなことを相談できる？
訪問看護では、主治医と連携しながら、ご本人の状態に合わせた支援を行います。
相談内容は、病気や生活状況によってさまざまです。
1．体調の変化について
退院直後は、
「病院にいたときと何か違う」
と感じることがあります。
例えば、
- 食欲がない
- 元気がない
- 息苦しそう
- 熱がある
- 痛みが強くなった
- 眠れていない
- いつもより動けない
などです。
訪問看護では、血圧や体温などだけでなく、普段の生活状況も含めて状態を確認します。
2．薬の管理について
退院すると、薬を自宅で管理することになります。
種類が多かったり、飲む時間が複数あったりすると、
「飲み忘れていないか」
「この薬はいつ飲むの？」
と混乱することもあります。
訪問看護では、ご本人やご家族が薬を管理できているか確認しながら、必要に応じて主治医や薬剤師などと連携します。
3．医療的なケアについて
退院後も医療的なケアが必要な方もいます。
例えば、
- 胃ろう
- 在宅酸素
- 痰の吸引
- 褥瘡（床ずれ）の処置
- カテーテル管理
などです。
必要な医療的ケアは、病気や状態によって異なります。
訪問看護では、主治医の指示のもとで必要なケアを行ったり、ご家族が行うケアについて相談を受けたりします。訪問看護には医療的ケアだけでなく、健康状態の確認や家族への相談支援なども含まれています。
4．自宅での移動や生活動作について
入院によって体力が落ちると、
「入院前はできていたことが、退院したら難しくなった」
という場合があります。
例えば、
- ベッドから起きる
- トイレへ行く
- お風呂に入る
- 室内を歩く
- 玄関の段差を越える
といった日常生活です。
訪問看護では、看護だけでなく、必要に応じてリハビリテーションの視点から生活を支えることもあります。日本訪問看護財団も、訪問看護のサービスの一つとしてリハビリテーション看護を挙げています。
5．家族の介護負担について
自宅療養では、ご家族が
「自分が頑張らなければ」
と抱え込んでしまうことがあります。
しかし、長く在宅療養を続けるためには、ご家族が無理をしすぎないことも重要です。
例えば、
- 夜も気になって眠れない
- 一人にするのが怖い
- 介助方法がわからない
- 仕事と介護を両立できない
- この状態で自宅生活を続けてよいのかわからない
といった相談もあります。
訪問看護では、ご本人だけでなく、ご家族からの介護相談や健康相談も支援の対象とされています。
「本人のことではないから相談しにくい」
と思わず、ご家族の不安についても相談してください。
退院前に確認しておきたいこと
退院後の生活を考えるときは、病名だけを見るのではなく、
「家に帰ってから実際にどんな生活になるのか」
を具体的に考えることが大切です。
例えば、
誰が日中一緒にいるのか
本人が一人になる時間があるのか、ご家族がどの程度サポートできるのかを確認します。
家の中を安全に移動できるか
ベッド、トイレ、お風呂、玄関など、実際の生活動線を考えます。
医療的なケアは必要か
退院後に必要となる処置や管理について、病院から説明を受けておきます。
体調が悪くなったときの連絡先
「誰に電話すればいいのか」
を家族間でも共有しておくことが大切です。
必要なサービスが準備できているか
訪問看護だけでなく、
- ケアマネジャー
- 訪問診療
- 訪問介護
- 福祉用具
- 通所サービス
など、必要に応じて複数のサービスを組み合わせることがあります。
退院前カンファレンスとは？
病院によっては、退院前にご本人やご家族、病院スタッフ、退院後に関わる専門職などが集まり、退院後の生活について話し合うことがあります。
これが退院前カンファレンスです。
どのような支援が必要なのかを退院前に共有することで、自宅に戻ってからの支援をつなぎやすくなります。
今後の記事では、
「退院前カンファレンスに訪問看護が参加する意味」
についても詳しくご紹介します。
「まだ退院日が決まっていない」段階でも相談できます
訪問看護について相談するタイミングは、
「明日退院します」
となってからでなければいけないわけではありません。
例えば、
「退院後は自宅に帰りたいと考えている」
「医療的なケアが必要になりそう」
「家族だけで対応できるか心配」
という段階から、病院の医療ソーシャルワーカーや地域連携室、ケアマネジャーなどへ相談しておくと、その後の準備を進めやすくなります。
柏原市で退院後の生活に不安がある方へ
退院後の生活は、病気だけでは決まりません。
本人の状態、ご家族の状況、住まいの環境、必要な医療や介護などによって、必要な支援は一人ひとり異なります。
そのため、
「他の人が家で生活できたから自分も大丈夫」
とも、
「医療的なケアが必要だから家では無理」
とも、一概には言えません。
大切なのは、現在の状態を確認しながら、その方に必要な支援を一つずつ考えることです。
訪問看護ステーションしおんへご相談ください
訪問看護ステーションしおんでは、柏原市を中心に、ご自宅で療養生活を送る方を支援しています。
退院後について、
- 自宅で生活できるか不安
- 家族だけで介護できるか心配
- 医療的なケアが必要
- リハビリを続けたい
- 退院前から相談したい
- どのサービスを使えばいいかわからない
という場合は、一度ご相談ください。
病院や主治医、ケアマネジャーなどの関係職種と連携しながら、ご本人とご家族が安心して在宅生活へ移行できるよう支援していきます。
柏原市で退院後の生活や訪問看護についてお困りの方は、訪問看護ステーションしおんへお気軽にご相談ください。